崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

来月经时有黑色的血块

2025.05.16 08:20

月经期间出现黑色的血块属于常见现象,通常与经血滞留、氧化或子宫内膜脱落速度较快有关。黑色血块本质上是经血在宫腔内停留时间较长后,血红蛋白中的铁元素被氧化形成的深色凝结物。在月经量较多或久坐、躺卧时,经血未能及时排出,容易形成此类血块。多数情况下属于正常生理变化,无需过度担忧。

黑色血块的出现可能与多种因素相关。子宫位置异常如后倾屈,可能使经血排出不畅;久坐或缺乏运动会导致盆腔淤血,加速血液凝结;激素水平波动也可能使子宫内膜脱落碎片增大。若伴随严重痛经、经量骤增或异味,需警惕子宫肌瘤、子宫腺肌症或感染等病理情况。初次出现或偶尔发生可先观察,记录血块频率、大小及伴随症状,帮助医生判断是否需进一步检查。

日常需注意保暖,避免受凉加剧盆腔血液循环障碍;适度活动如散步促进经血排出,减少久坐;饮食上增加铁质补充,如瘦肉、菠菜,预防因经量过多导致的贫血。避免剧烈运动或过度劳累,以免加重不适。若黑色血块持续出现且伴随发热、头晕等症状,建议及时就医排查病因。月经期间保持外阴清洁,选择透气卫生用品,降低感染风险。观察两至三个周期,若异常未缓解需通过超声或激素检测明确诊断。