宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

恶露少是不是正常的

2025.05.23 08:55

恶露少在一定情况下是正常的,但需要结合具体情况判断。产后恶露的量和持续时间因人而异,与子宫恢复速度、分娩方式、哺乳情况等因素相关。部分产妇因体质差异或子宫收缩良好,恶露量可能较少且持续时间短,这通常是正常现象。但若恶露突然减少伴随腹痛、发热或异味,则需警惕异常情况。

恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及黏液排出的生理现象,通常持续2-6周,分为血性、浆液性和白色三个阶段。正常恶露量初期较多,逐渐减少变淡。若恶露量始终极少如每日少于一片卫生巾,可能提示子宫收缩乏力、残留组织未排净或宫颈管粘连等问题。哺乳会促进宫缩,可能加速恶露排出,因此哺乳产妇恶露较少且持续时间短更常见。剖宫产产妇因术中清理宫腔,恶露量也可能较少。但若伴随下腹坠痛、发热或恶露反复增多,需及时就医排除感染或胎盘残留。

注意观察恶露的颜色、气味及身体反应。正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现腐臭味或脓性分泌物,可能提示感染。避免长时间卧床,适当活动有助于恶露排出。保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴或性生活以防感染。若恶露量突然减少且伴随头晕、乏力,需警惕贫血或宫腔积血。产后42天复查需通过B超评估子宫恢复情况,确保无残留或异常。有任何疑虑应及时咨询医生,避免自行判断延误处理。