杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引产后恶露少是正常的吗

2025.06.13 09:02

引产后恶露较少可能是正常现象,但也需结合具体情况判断。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及分泌物排出的过程,通常持续2-6周,量逐渐减少。若引产后恶露量少但颜色逐渐变淡、无异常气味,且无其他不适,可能属于个体差异或子宫收缩良好。但若伴随腹痛、发热或恶露突然停止,则需警惕宫腔残留或感染。

恶露的多少与引产时的孕周、子宫恢复情况、个人体质等因素相关。早期引产如孕12周前因胚胎组织较少,恶露量可能较少;而中晚期引产后恶露通常较多,持续时间较长。若子宫收缩力强,恶露排出较快,也可能表现为短期内量少。但需注意,宫腔内有组织残留或宫颈口粘连时,恶露可能被阻塞,导致量少甚至突然停止,此时可能伴随下腹坠胀或异常出血。激素水平变化或过度休息导致宫缩乏力,也可能使恶露排出不畅。

观察恶露时需注意颜色、气味及身体反应。正常恶露从鲜红逐渐转为淡红、白色,若持续鲜红色或出现恶臭,需及时就医。避免长时间卧床,适当活动有助于恶露排出,但需避免剧烈运动。保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴或性生活以防感染。若恶露量极少且伴随发热、剧烈腹痛,或突然大量出血,应立即就诊排查宫腔残留、感染或子宫复旧不全等问题。定期复查超声可帮助确认子宫恢复情况。