张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚的主要表现是什么

2025.05.26 20:21

肾虚的主要表现是腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、性功能减退、畏寒肢冷。具体分析如下:

1.腰膝酸软:肾虚时腰部及膝关节常出现酸软无力感,久站或劳累后加重,休息后缓解不明显。中医认为肾主骨生髓,肾精不足则骨骼失养,导致支撑力下降。部分人群伴随足跟疼痛,晨起时症状显著,活动后稍减轻。

2.头晕耳鸣:肾虚易引发头部昏沉感,伴有持续性或阵发性耳鸣,声音如蝉鸣。肾精亏虚导致髓海不足,脑部失于濡养,进而影响听觉功能。部分患者可能出现听力下降,尤其在疲劳或熬夜后症状加剧。

3.夜尿频多:夜间排尿次数超过2次且尿量清长,是肾阳虚的典型表现。肾阳不足导致膀胱气化功能减弱,无法有效固摄尿液。中老年人群多见,常伴随尿后余沥不尽或排尿无力感。

4.性功能减退:男性可见阳痿早泄、遗精滑精,女性表现为性欲低下、月经量少。肾藏精主生殖,肾气不足直接影响生殖功能。部分患者伴随不育或不孕,需结合其他症状综合判断。

5.畏寒肢冷:手足不温,尤其冬季症状明显,甚至夏季亦觉寒冷。肾阳亏虚无法温煦肢体,常伴腰腹冷痛、喜暖畏寒。部分人群出现下肢水肿,按之凹陷难复,与肾阳不足水液代谢失常有关。

肾虚的表现与个体体质及病程长短密切相关,需结合舌脉特征辨证分型。长期熬夜、过度劳累或久病耗伤易加重症状,及时调理可延缓进展。临床需区分肾阴虚与肾阳虚,针对性选用滋补肾精或温补肾阳的治法。