王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕为什么查甲状腺

2025.05.15 14:25

怀孕查甲状腺是为了评估甲状腺功能是否正常、预防胎儿发育异常、避免妊娠并发症、及时发现潜在疾病、指导孕期用药。具体分析如下:

1.评估甲状腺功能是否正常:甲状腺激素对母体和胎儿至关重要,孕期甲状腺功能异常可能导致流产或早产。通过检查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,判断是否存在甲状腺功能亢进或减退。孕期激素变化可能影响甲状腺功能,需定期监测确保指标稳定。甲状腺功能异常若不及时干预,可能影响胎儿神经系统发育。

2.预防胎儿发育异常:胎儿在孕早期依赖母体甲状腺激素,尤其大脑发育关键期。母体甲状腺功能减退可能导致胎儿智力低下或生长迟缓。检查可早期发现异常并通过药物调整激素水平。甲状腺激素不足可能引发胎儿先天性缺陷或低体重。

3.避免妊娠并发症:甲状腺功能异常增加妊娠高血压、胎盘早剥等风险。甲亢可能导致孕妇心率过快或心力衰竭,甲减易引发贫血或产后出血。定期筛查有助于降低并发症概率。甲状腺疾病未控制时早产风险显著升高。

4.及时发现潜在疾病:部分孕妇孕前未确诊甲状腺疾病,孕期激素变化可能诱发隐匿性问题。检查能识别桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。孕期甲状腺抗体阳性提示需加强监测。

5.指导孕期用药:确诊甲状腺疾病后需根据指标调整药物剂量。左甲状腺素是甲减孕妇常用药,过量或不足均危害胎儿。用药期间需定期复查以确保剂量合适。甲亢孕妇需选择对胎儿安全的抗甲状腺药物。

甲状腺检查是孕期保健的重要环节,通过科学管理能最大限度保障母婴健康,降低不良妊娠结局的发生概率。