李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

体外冲击波碎石会很痛吗

2025.07.21 14:48

体外冲击波碎石过程中通常会有一定疼痛感,但多数患者可以耐受。疼痛程度因人而异,与结石位置、大小以及个人对疼痛的敏感度有关。现代碎石设备会通过调整能量和频率减轻不适,部分医疗机构还会配合镇痛措施。

体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。治疗时,患者需躺在治疗台上,冲击波经皮肤传递至结石部位。过程中可能感受到类似橡皮筋弹击皮肤的刺痛或钝痛,尤其在能量较高时。部分患者描述为腰部酸胀或轻微绞痛,类似肾结石发作时的感觉,但持续时间较短。若疼痛难以忍受,可及时告知操作人员调整参数。儿童、孕妇或凝血功能障碍者需谨慎评估风险。术后可能出现血尿、腰部淤青或发热,通常1-2天缓解。若持续疼痛或发热超过38.5℃,需立即就医排除感染或残留结石梗阻。碎石后需多饮水、适度运动促进排石,并定期复查超声确认效果。两周内避免剧烈运动以防碎石划伤尿路。饮食上需根据结石成分调整,如钙结石患者需控制高草酸食物。