宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性鼻窦炎有什么治疗的方法

2025.07.09 08:52

化脓性鼻窦炎的治疗方法包括抗生素治疗、鼻腔冲洗、糖皮质激素使用、手术干预、中药辅助治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:化脓性鼻窦炎常由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病情轻重选择口服或静脉给药,常用药物包括青霉素类、头孢类等。疗程通常为10至14天,严重感染需延长用药时间。治疗期间需监测疗效,避免耐药性产生。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,可清除脓性分泌物,减轻黏膜水肿,改善通气。每日冲洗2至3次,操作时注意力度适中,避免损伤鼻黏膜。长期使用可减少复发,但需配合其他治疗。

3.糖皮质激素使用:鼻用糖皮质激素能有效减轻炎症反应,缓解鼻塞和分泌物增多。局部喷雾剂副作用较小,适合长期控制症状。严重病例可短期口服激素,但需警惕潜在不良反应。

4.手术干预:对于药物治疗无效、解剖结构异常或反复发作的病例,可考虑手术。功能性鼻内镜手术是常用方法,旨在开放窦口、清除病变组织。术后需定期复查,防止粘连和感染。

5.中药辅助治疗:部分中药具有清热解毒、消肿排脓的作用,可配合西药使用。常见方剂包括苍耳子散、辛夷清肺饮等,需在医师指导下辨证用药。

治疗期间需避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁,防止受凉。症状加重或持续不缓解应及时就医,避免自行调整用药。