宫颈内出血是怎么回事

2025.04.27 20:10

宫颈内出血可能由宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈创伤、宫颈癌变引起。具体分析如下：

1.宫颈炎症：宫颈内出血常见于慢性或急性宫颈炎，病原体感染导致宫颈黏膜充血水肿，局部血管脆弱易破裂。炎症刺激使组织渗出增加，接触性出血多见，伴随分泌物增多、异味等症状，需及时抗炎治疗避免病情加重。

2.宫颈息肉：宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物，质地柔软且血供丰富，轻微摩擦即可引发出血。息肉通常单发，表现为不规则阴道流血或同房后出血，手术切除是根治方法，术后需病理检查排除恶变。

3.宫颈糜烂：生理性柱状上皮外移或病理性鳞状上皮损伤，导致宫颈表面呈现红色糜烂样改变。糜烂区毛细血管暴露，易受激素变化或机械刺激影响而出血，多数无需治疗，但需鉴别是否合并感染或癌前病变。

4.宫颈创伤：性行为过于剧烈、妇科操作损伤如刮宫、活检或分娩撕裂，均可造成宫颈黏膜破损出血。创伤性出血多为鲜红色且量少，通常短期内自愈，若持续出血需排查是否存在深层裂伤或感染。

5.宫颈癌变：早期宫颈癌或癌前病变如上皮内瘤变可表现为接触性出血，肿瘤组织侵蚀血管导致异常渗血。出血常为暗红色或夹杂血丝，伴随阴道排液、疼痛等症状，需通过宫颈活检明确诊断并尽早干预。

宫颈内出血的诱因多样，需结合临床表现、妇科检查及病理结果综合判断。及时就医明确病因是关键，避免延误治疗加重病情，尤其需警惕恶性病变的可能。日常应注意生殖卫生，减少高危因素刺激。

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