于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱骨折后怎么办

2025.09.15 22:25

脊柱骨折后应立即停止活动避免二次损伤、尽快就医进行专业评估、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼、长期关注脊柱稳定性及并发症预防。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:脊柱骨折后首要任务是保持静止,避免随意移动或扭转身体,防止骨折碎片移位造成脊髓或神经根压迫。搬运时需采用硬质担架,保持脊柱轴线稳定,减少弯曲或旋转动作。

2.尽快就医进行专业评估:通过影像学检查明确骨折位置、类型及严重程度,判断是否合并脊髓损伤。医生会根据情况制定个体化方案,如是否需要紧急手术减压或固定。

3.根据骨折类型选择保守或手术治疗:稳定性骨折可采用卧床休息、支具固定等保守治疗;不稳定性骨折或伴有神经损伤需手术复位内固定,恢复脊柱序列和稳定性。

4.康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼:在医生指导下逐步进行肌肉强化和关节活动训练,避免过早负重或过度运动。物理治疗可改善血液循环,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

5.长期关注脊柱稳定性及并发症预防:定期复查评估愈合情况,警惕慢性疼痛、脊柱畸形或神经功能障碍。保持良好姿势,避免重体力劳动,必要时使用辅助器具减轻脊柱负荷。

脊柱骨折后需保持心态平稳,营养摄入均衡以促进骨骼愈合。避免自行使用偏方或盲目按摩,防止加重损伤。出现异常疼痛、麻木或活动障碍应及时复诊。