杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血象高是什么原因

2025.04.16 11:03

孕妇血象高可能与感染、妊娠期生理变化、血液浓缩、炎症性疾病、药物或应激反应有关,具体分析如下:

1.感染:孕妇免疫力相对降低,容易发生细菌或病毒感染,病原体刺激骨髓造血系统导致白细胞增多,常见于泌尿系统感染、呼吸道感染或生殖道感染,需结合临床症状和病原学检查明确诊断。

2.妊娠期生理变化:妊娠中晚期孕妇血容量增加,骨髓造血功能活跃,白细胞总数可能轻度升高,属于代偿性生理反应,通常不伴随其他异常指标或症状。

3.血液浓缩:孕妇若存在脱水、呕吐或妊娠剧吐等情况,体液丢失导致血液浓缩,血细胞相对增多,表现为血红蛋白和白细胞计数假性升高,需通过补液纠正后复查。

4.炎症性疾病:非感染性炎症如妊娠期牙龈炎、过敏性皮炎或自身免疫性疾病,可能引发组织损伤和炎症反应,刺激白细胞释放,需结合其他免疫指标综合判断。

5.药物或应激反应:使用糖皮质激素等药物或处于手术、创伤、情绪紧张等应激状态时,体内儿茶酚胺分泌增加,促使骨髓释放白细胞进入外周血,通常为一过性升高。

孕妇血象升高需结合孕周、临床表现及动态监测结果综合评估,排除病理因素后,多数情况与妊娠适应性改变相关,但持续异常或伴随发热、疼痛等症状时需及时干预。