杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇血象高是怎么回事

2025.04.16 11:04

孕妇血象高可能与感染导致免疫系统激活、妊娠期生理性血液稀释不足、应激反应引发骨髓造血旺盛、妊娠合并炎症或自身免疫性疾病、药物或激素影响造血功能有关。具体分析如下:

1.感染导致免疫系统激活:孕妇发生细菌或病毒感染时,机体通过增加白细胞计数来对抗病原体,炎症因子刺激骨髓释放更多粒细胞,导致血象升高,常见于呼吸道、泌尿系统感染。

2.妊娠期生理性血液稀释不足:妊娠中晚期血浆容量增加,但若血液稀释程度未达预期,红细胞和白细胞相对浓度偏高,表现为血象数值高于正常范围。

3.应激反应引发骨髓造血旺盛:妊娠本身是一种生理性应激状态,疼痛、焦虑或剧烈运动可能进一步刺激骨髓造血,导致白细胞和中性粒细胞暂时性增多。

4.妊娠合并炎症或自身免疫性疾病:如妊娠期牙龈炎、类风湿关节炎等慢性炎症或免疫异常疾病,持续激活免疫细胞增殖,造成血象持续偏高。

5.药物或激素影响造血功能:部分保胎药物或孕期激素水平变化可能直接刺激骨髓造血干细胞分化,增加白细胞生成,进而表现为血象异常升高。

血象升高需结合临床表现和其他检查综合判断,排除病理因素后,部分孕妇可能仅为妊娠适应性改变,密切监测有助于及时干预潜在健康风险。