杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经持续整个经期正常吗

2025.06.13 09:02

痛经持续整个经期是否正常需结合具体原因判断。原发性痛经无器质性疾病通常集中在经期前1-3天,若疼痛贯穿整个经期可能属于异常表现;而继发性痛经如子宫内膜异位症、腺肌症等常伴随全程疼痛,属于病理现象,需及时就医排查。

痛经持续时间与病因密切相关。原发性痛经多由前列腺素分泌过多引起子宫痉挛,疼痛多在月经来潮初期最剧烈,随后逐渐缓解。若疼痛持续不减或加重,需警惕盆腔炎症、子宫畸形或内分泌紊乱等问题。继发性痛经患者常见经期全程下腹坠痛、腰骶酸痛,部分伴随经量增多、性交痛或不孕,这类情况往往需要影像学或腹腔镜检查明确诊断。激素水平异常、精神压力或宫寒体质也可能导致疼痛时间延长,但需先排除器质性疾病。

日常记录痛经的起止时间、疼痛程度及伴随症状有助于医生判断。避免经期受凉、剧烈运动或摄入生冷食物可能缓解症状,但长期依赖止痛药可能掩盖病情。出现以下情况建议尽早就诊:疼痛持续超过3天且无缓解趋势、非经期也有盆腔疼痛、经量突然增多或周期紊乱。妇科检查、超声或激素检测可帮助明确病因,针对性治疗如激素药物、手术或中医调理等方案需在专业指导下进行。