37周大检查都检查什么

2025.04.28 17:44

37周大检查主要包括胎心监护、B超检查、测量宫高腹围、血尿常规检查、评估胎位与骨盆。具体分析如下：

1.胎心监护：通过胎心监护仪持续监测胎儿心率变化，判断是否存在宫内缺氧或胎盘功能异常。检查时长约20分钟，需在孕妇安静状态下进行。若出现胎心加速或减速等异常波形，需结合临床进一步评估。正常胎心率范围为110-160次/分，监护结果可反映胎儿中枢神经系统发育状态及对宫缩的耐受能力。

2.B超检查：重点观察胎儿双顶径、股骨长等生长参数，评估胎儿体重是否符合孕周。同时检查羊水量、胎盘成熟度及脐带血流情况。超声可发现胎儿体位异常或脐带绕颈等问题，为分娩方式选择提供依据。晚期妊娠的超声检查还能排除胎儿结构畸形漏诊可能。

3.测量宫高腹围：使用软尺测量耻骨联合上缘至子宫底的高度，结合腹围数据推算胎儿发育状况。宫高与孕周不符可能提示胎儿生长受限或羊水异常。动态监测宫高增长曲线比单次测量更具参考价值，需排除测量者操作误差的影响。

4.血尿常规检查：血常规关注血红蛋白水平，筛查妊娠贫血；尿常规检测尿蛋白及糖值，排除妊娠期高血压或糖尿病。异常指标需结合肝肾功能等进一步分析。妊娠晚期生理性血液稀释可能导致血红蛋白假性降低，需注意鉴别。

5.评估胎位与骨盆：通过四步触诊法确定胎先露部位，结合骨盆内外测量判断头盆关系。臀位或横位需考虑矫正措施，狭窄骨盆可能需剖宫产。评估包括坐骨结节间径、骶耻外径等关键数据，需注意骨盆形态个体差异。

妊娠晚期全面检查旨在动态监测母婴健康状况，及时发现潜在风险并干预。各项数据需综合评估，避免孤立解读单一指标。检查结果正常可为自然分娩提供信心，异常情况则需制定个体化处理方案。医疗人员应检查意义，缓解孕妇焦虑情绪。

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