杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期贫血有什么危害

2025.04.28 17:44

孕晚期贫血可能导致胎儿发育迟缓、增加早产风险、引发产后出血、降低产妇抵抗力、影响胎儿智力发育。具体分析如下:

1.胎儿发育迟缓:孕晚期贫血会导致母体血液携氧能力下降,胎盘供氧不足直接影响胎儿生长发育。长期缺氧环境下胎儿体重增长缓慢,器官发育不完善,严重时出现宫内生长受限。低出生体重儿远期患病率及发育异常风险显著增高。

2.增加早产风险:贫血孕妇子宫胎盘血流灌注不足,易诱发宫缩或胎膜早破。缺氧状态下前列腺素分泌增加,可能提前启动分娩机制。早产儿各系统功能未成熟,需面临呼吸窘迫、感染等多重并发症威胁。

3.引发产后出血:贫血孕妇子宫肌纤维收缩力减弱,胎盘剥离面血管闭合延迟。凝血功能因血红蛋白不足而受影响,产后宫缩乏力会导致失血量倍增,严重时需紧急输血或手术干预,危及生命。

4.降低产妇抵抗力:血红蛋白缺乏削弱免疫细胞活性,使孕妇更易发生感染性疾病。术后伤口愈合速度减慢,产褥期泌尿系统或生殖道感染风险上升,可能进一步诱发败血症等全身性炎症反应。

5.影响胎儿智力发育:胎儿脑细胞在缺氧环境下会出现不可逆损伤,神经突触形成及髓鞘化过程受阻。缺铁性贫血还可能干扰神经递质合成,导致儿童期认知功能障碍、学习能力下降等远期后遗症。

孕晚期贫血的危害涉及母婴健康多个层面,需通过规范产检及时发现并纠正。补充铁剂、调整膳食结构及监测胎儿状况是重要干预手段,避免贫血持续进展造成不可逆损伤。