黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治疗癫痫的方法

2025.08.11 14:17

治疗癫痫的方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医针灸治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是癫痫最常用的方法,主要通过抗癫痫药物控制异常放电。药物选择需根据发作类型、年龄及个体差异调整。长期用药需定期监测血药浓度及不良反应,避免擅自停药或换药。部分患者通过规范用药可完全控制发作,少数可能出现耐药性。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路达到治疗目的。术前需精确定位病灶,评估手术风险。常见术式包括病灶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物巩固疗效,部分患者可减少发作频率或完全缓解。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经电活动,如迷走神经刺激术。适用于无法手术或药物无效的患者。治疗需长期随访调整参数,逐步改善症状。该方法创伤小,但起效较慢,需结合其他治疗手段。

4.生酮饮食治疗:通过高脂肪、低碳水化合物饮食改变代谢模式,减少癫痫发作。多用于儿童难治性癫痫,需严格计算营养比例并监测酮体水平。可能出现低血糖、消化不良等副作用,需在专业指导下进行。

5.中医针灸治疗:以经络理论为基础,通过针刺或艾灸调节气血平衡。常用穴位包括百会、风池等,需由经验丰富的医师操作。部分患者配合中药可减轻发作程度,但疗效因人而异,需长期坚持。

治疗过程中需定期复诊,根据病情调整方案。避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,保持规律作息。饮食宜清淡,适当补充维生素。突发发作时确保呼吸道通畅,防止意外伤害。