舟骨坏死症状是什么

2025.07.23 08:37

舟骨坏死症状是腕部疼痛、活动受限、局部肿胀、握力下降、关节僵硬。具体分析如下：

1.腕部疼痛：舟骨坏死早期表现为腕部隐痛或钝痛，尤其在活动时加重。疼痛多集中在鼻烟窝区域，即手腕桡侧。随着病情发展，疼痛可能持续存在，休息时亦不缓解。晚期可能出现剧烈疼痛，影响日常生活。疼痛程度与坏死范围相关，部分患者可能误以为是扭伤或劳损。

2.活动受限：腕关节活动范围逐渐减小，尤其是背伸和桡偏动作受限明显。患者可能无法完成拧毛巾、握拳等日常动作。活动受限与关节结构破坏及周围软组织粘连有关。长期活动受限可能导致肌肉萎缩，进一步加重功能障碍。

3.局部肿胀：腕部桡侧可能出现轻度至中度肿胀，皮肤温度正常或略高。肿胀通常呈持续性，按压时可能有轻微疼痛。肿胀程度与坏死进展相关，晚期可能伴随关节变形。部分患者因肿胀导致腕部轮廓改变，肉眼可见异常。

4.握力下降：由于疼痛和关节稳定性降低，患者握力显著减弱。捏持细小物体时尤为明显，如写字、拿筷子等动作困难。握力下降与舟骨承重功能丧失及周围肌肉代偿不足有关。长期握力不足可能影响上肢整体功能。

5.关节僵硬：晚期患者可能出现腕关节僵硬，主动及被动活动均受限。僵硬与关节面破坏、骨质塌陷及纤维粘连有关。晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解但无法完全恢复。僵硬可能逐步发展为腕关节强直。

出现上述症状应及时就医，避免延误治疗。早期诊断对预后至关重要，需结合影像学检查明确病情。避免过度使用患腕，减少负重活动。治疗方式需根据坏死阶段选择，保守治疗无效时考虑手术干预。定期复查有助于评估病情进展。

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