蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能不全的症状会有哪些

2025.08.21 20:24

肝功能不全的症状包括乏力、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒、出血倾向。具体分析如下:

1.乏力:肝功能不全时,机体能量代谢障碍,糖原合成与分解异常,导致肌肉和神经组织供能不足。患者常感到持续疲倦,即使充分休息也难以缓解,严重时可能影响日常活动。肝脏解毒功能下降,代谢废物堆积也会加重疲劳感。

2.黄疸:胆红素代谢障碍是肝功能不全的典型表现,血液中胆红素水平升高导致皮肤、巩膜黄染。尿液颜色加深,粪便可能变浅。黄疸程度与肝损伤严重性相关,严重时可能伴随皮肤瘙痒。

3.腹胀:肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,引发腹水积聚。门静脉高压加重腹腔液体渗出,肠道蠕动减弱导致气体滞留。患者腹部膨隆,可能伴有食欲减退和恶心。

4.皮肤瘙痒:胆汁淤积时,胆汁酸盐沉积于皮肤神经末梢,刺激产生瘙痒感。瘙痒多发生于手掌、足底,夜间加重,抓挠难以缓解。长期瘙痒可能导致皮肤破损和继发感染。

5.出血倾向:肝脏合成凝血因子减少,凝血功能异常表现为牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑。严重时可能出现消化道出血,呕吐物带血或黑便。血小板减少也可能加重出血风险。

肝功能不全患者需避免自行服用可能损伤肝脏的药物,饮食应低脂高蛋白,限制钠盐摄入。定期监测肝功能指标,出现症状加重及时就医。保持规律作息,避免过度劳累,戒烟戒酒以减少肝脏负担。