风湿热皮疹如何治疗

2025.08.28 15:54

风湿热皮疹的治疗需结合抗感染、抗炎及对症处理，同时针对风湿热原发病进行系统管理。

风湿热皮疹的治疗核心是消除链球菌感染并控制炎症反应。青霉素为首选抗生素，通常采用10天疗程的口服青霉素V或单次肌注苄星青霉素。对青霉素过敏者可改用红霉素或头孢类抗生素。同时需配合抗炎治疗，急性期使用阿司匹林缓解关节肿痛和皮疹症状，重症病例需短期应用糖皮质激素如泼尼松。皮疹本身多为环形红斑，具有自限性，通常无需局部用药，但需保持皮肤清洁避免继发感染。长期预防复发至关重要，建议定期注射长效青霉素，持续至成年或至少5年。

治疗期间需密切监测药物不良反应。长期服用阿司匹林可能引发胃肠道出血或肝功能异常，需定期检查血常规和肝肾功能。糖皮质激素使用时应逐步减量，避免突然停药导致反跳现象。患者需卧床休息至急性症状消退，逐步恢复活动。日常需注意口腔卫生，避免链球菌重复感染。若出现心悸、气促等症状，需警惕心脏炎可能，及时进行心电图和超声心动图检查。饮食上保证营养均衡，限制高盐高脂食物以减轻心脏负担。随访期间需严格遵医嘱调整用药，不可自行中断治疗。

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