崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜是手术还是检查

2025.05.16 08:20

宫腔镜既是一种检查手段,也可作为手术治疗方式,具体取决于操作目的和临床需求。

宫腔镜通过将纤细的光学镜体经宫颈置入宫腔,借助膨宫介质扩张宫腔,直接观察子宫内膜及宫腔形态。作为检查时,主要用于诊断异常子宫出血、不孕症、宫腔粘连或子宫内膜息肉等疾病,能够清晰识别微小病变,比传统超声或刮宫更精准。若在检查中发现病灶,可同步进行手术治疗,例如切除息肉、分离粘连、取出残留妊娠组织或活检取样。此时,宫腔镜便从诊断工具转为治疗工具,兼具微创、恢复快的优势。

进行宫腔镜操作需严格评估适应症与禁忌症。术前需排除生殖道感染、妊娠或严重心肺疾病,避免操作风险。术中可能发生子宫穿孔、出血或感染,但概率较低。术后可能出现短暂腹痛或少量出血,通常数日内缓解。若出现发热、持续出血或剧烈疼痛,需及时就医。宫腔镜虽属微创,仍需在无菌环境下由专业医师操作,以最大限度降低并发症风险。患者术后应遵医嘱休息,避免剧烈运动,定期复查确保恢复顺利。