宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

输卵管栓堵术是结扎吗

2025.05.27 08:32

输卵管栓堵术与结扎术都属于避孕措施,但两者并非同一概念。输卵管栓堵术是通过介入技术将特殊材料置入输卵管,形成机械性阻塞阻止精卵结合,而结扎术是通过手术切断或结扎输卵管实现永久避孕。虽然目标一致,但操作原理和方式存在本质区别。

输卵管栓堵术通常采用微创介入方法,通过宫腔镜或X线引导将栓堵装置如金属弹簧圈或高分子材料植入输卵管峡部,引发局部组织反应形成瘢痕性闭塞。该技术具有创伤小、恢复快的特点,部分情况下可逆性高于传统结扎术。结扎术则需开腹或腹腔镜手术,直接切断、电凝或夹闭输卵管,避孕效果更彻底但不可逆性较高。两者适应症也不同:栓堵术可能适用于有微创需求或短期内暂不考虑绝育者,而结扎术更适合明确要求永久避孕的人群。

选择输卵管栓堵术需严格评估适应症,术前需排除生殖系统炎症或肿瘤。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血,需警惕感染或栓堵装置移位风险。与结扎术相比,栓堵术的长期有效性仍需更多临床数据支持,部分案例可能出现再通导致避孕失败。无论选择哪种方式,均需充分咨询医生,结合年龄、生育计划及健康状况综合决策。术后需定期随访,尤其栓堵术使用者应通过超声或造影确认装置位置及输卵管闭塞情况。