黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干胶质瘤是怎么回事

2025.09.30 16:08

脑干胶质瘤是一种起源于脑干胶质细胞的恶性肿瘤,属于中枢神经系统原发性肿瘤。由于脑干负责调节呼吸、心跳等生命中枢功能,该区域肿瘤通常进展迅速且治疗难度大,对患者生命威胁极大。

脑干胶质瘤的发生与胶质细胞异常增殖有关,具体病因尚不明确,可能与遗传变异、环境因素或辐射暴露有关。肿瘤可发生在中脑、桥脑或延髓等部位,临床表现包括头痛、吞咽困难、平衡障碍甚至瘫痪。诊断主要依靠MRI等影像学检查,最终确诊需病理活检。由于脑干结构复杂且功能关键,手术切除风险极高,通常采用放疗、化疗或靶向治疗等综合手段延缓进展,但整体预后较差,尤其是儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤DIPG五年生存率不足1%。

患者及家属需注意,脑干胶质瘤的治疗需由神经外科、肿瘤科等多学科团队协作制定方案。早期发现症状如持续性头痛、复视或步态异常应及时就医。治疗过程中需密切监测神经功能变化,避免剧烈运动或跌倒引发二次损伤。心理支持和营养管理对改善生活质量至关重要,可结合康复训练缓解功能障碍。目前临床试验中的新兴疗法如免疫治疗可能提供新希望,但需严格评估适应症。