黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童面瘫如何治疗

2025.09.30 16:08

儿童面瘫的治疗需结合病因和症状制定个性化方案,通常以药物、物理治疗及康复训练为主。早期干预是关键,多数患儿经规范治疗可逐渐恢复面部功能,预后良好。

儿童面瘫常见病因包括病毒感染如贝尔氏面瘫、中耳炎或外伤等。若由病毒感染引起,医生可能开具抗病毒药物联合糖皮质激素,减轻神经水肿并抑制炎症。同时配合B族维生素营养神经,促进修复。物理治疗如低频电刺激、热敷可改善局部血液循环,防止肌肉萎缩。恢复期需进行面部肌肉训练,如鼓腮、皱眉等动作,每日坚持以增强肌力。中医针灸或按摩也可能辅助缓解症状,但需由专业医师操作。

治疗期间需密切观察患儿症状变化,若出现眼睑闭合不全,需使用人工泪液或眼膏保护角膜,避免干燥损伤。避免冷风直吹面部,注意保暖。饮食宜清淡,减少坚硬食物摄入以防咀嚼过度加重肌肉疲劳。若面瘫持续超过3个月未改善,或伴随听力下降、皮疹等症状,需进一步排查罕见病因如莱姆病或肿瘤。家长应保持耐心,避免过度焦虑,定期随访评估神经功能恢复情况。康复过程中鼓励患儿积极参与训练,但避免过度劳累。