宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

顺产后流血多久会干净

2025.05.23 08:55

顺产后阴道流血通常持续2-6周,具体时间因人而异。这种出血称为恶露,是子宫修复过程中排出残留胎盘组织、蜕膜和血液的正常生理现象。初期出血量较多且颜色鲜红,逐渐转为淡红色或褐色,最终变为白色或黄色分泌物后停止。大多数产妇在3周左右恶露明显减少,但完全干净可能需要更长时间。

恶露的持续时间与子宫收缩力、哺乳情况、产程损伤及个人体质密切相关。哺乳会促进催产素分泌,加速子宫复旧,从而缩短出血周期。若存在胎盘残留、感染或子宫复旧不良,出血可能延长或反复。剖宫产产妇因手术干预,恶露持续时间可能略长于顺产。观察恶露变化很重要,正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现发热、腹痛或分泌物异味需警惕感染。产后适当活动有助于恶露排出,但需避免剧烈运动或提重物。

注意事项包括保持会阴清洁,勤换卫生巾以防感染;出血期间禁止盆浴和性生活;若6周后仍有大量鲜红色出血或血块,需及时就医排除胎盘残留或子宫复旧不全。贫血产妇需加强营养补充铁剂,促进恢复。医护人员通常会指导观察恶露变化,产后42天复查需评估子宫恢复情况。个体差异较大,无需过度焦虑,但异常情况应及时医疗干预。