于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胆囊炎的症状表现有什么

2025.07.23 08:37

胆囊炎的症状表现有右上腹持续性疼痛、恶心呕吐伴随食欲减退、发热寒战、皮肤或眼白发黄、腹胀或消化不良。具体分析如下:

1.右上腹持续性疼痛:胆囊炎最典型的症状是右上腹剧烈疼痛,可能向右肩或背部放射。疼痛常因进食油腻食物诱发,呈持续性钝痛或绞痛,按压时加重。胆囊壁炎症或结石嵌顿导致胆道压力升高,刺激腹膜引发疼痛。

2.恶心呕吐伴随食欲减退:胆汁分泌受阻影响消化功能,引发反射性恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁。长期食欲减退与胆盐不足导致的脂肪消化障碍有关,可能引发体重下降。

3.发热寒战:细菌感染或胆囊化脓时,体温升高至38℃以上,伴随畏寒或寒战。白细胞计数升高提示炎症反应,需警惕胆囊穿孔或败血症等并发症。

4.皮肤或眼白发黄:胆总管受阻时胆汁逆流入血,胆红素沉积引发黄疸。表现为皮肤瘙痒、尿液颜色加深及陶土样粪便,需鉴别肝炎或胆管结石。

5.腹胀或消化不良:胆囊收缩功能减弱导致胆汁排泄不足,食物中脂肪无法充分分解。患者常感饭后饱胀、嗳气或腹泻,尤其高脂饮食后症状加重。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食应低脂清淡,急性发作期禁食以减少胆囊负担。定期复查超声观察胆囊状态,必要时遵医嘱进行抗感染或手术治疗。