杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇得了霉菌性阴道炎怎么办

2025.09.29 12:03

孕妇得了霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿无害的抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、饮食清淡增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:孕妇出现霉菌性阴道炎症状后应尽快就医,不可自行用药。医生会根据孕期阶段选择安全性高的局部抗真菌药物,如阴道栓剂或乳膏,避免口服药物对胎儿的影响。用药需严格按疗程完成,防止反复发作。

2.选择对胎儿无害的抗真菌药物:孕期用药需特别谨慎,优先选用克霉唑、制霉菌素等B类安全药物。避免使用氟康唑等可能致畸的口服药物。局部用药吸收量少,对胎儿更安全,但需在医生指导下规范使用。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,减少潮湿环境。避免盆浴或长时间浸泡,防止交叉感染。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择纯棉透气内裤并每日更换,减少局部摩擦和闷热。衣物清洗后阳光下暴晒杀菌。避免使用护垫或卫生巾长时间包裹,保持会阴通风。睡眠时可裸睡或穿宽松睡衣促进空气流通。

5.饮食清淡增强免疫力:减少高糖、辛辣食物摄入,避免加重炎症。适当补充蛋白质、维生素和益生菌,如酸奶、新鲜蔬果,调节阴道菌群平衡。多饮水促进代谢,但需控制含糖饮料。

霉菌性阴道炎易反复发作,治疗期间避免性生活。定期产检时主动告知医生症状变化,出现瘙痒加重或分泌物异常及时复诊。孕期激素变化可能增加感染风险,需长期观察预防。