杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎反复发作如何治疗

2025.05.07 10:03

霉菌性阴道炎反复发作可通过规范用药、增强免疫力、调整生活习惯、避免滥用抗生素、伴侣同治等方式改善。具体分析如下:

1.规范用药:霉菌性阴道炎反复发作需严格遵循医嘱用药,不可擅自停药或减量。常用药物包括阴道栓剂和口服抗真菌药,疗程通常为7-14天。部分患者症状缓解后即停药,导致真菌未彻底清除,容易复发。若反复发作,可延长用药周期或采用间歇性巩固治疗,如每月用药一次,连续3-6个月。用药期间需观察是否出现不良反应,如局部刺激或过敏反应,必要时更换药物。

2.增强免疫力:免疫力低下是霉菌性阴道炎反复发作的重要因素。可通过均衡饮食、规律作息、适度运动提升抵抗力。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬果、瘦肉、豆类。避免熬夜、过度劳累,保持情绪稳定。必要时可在医生指导下使用免疫调节药物,但不可自行滥用保健品。

3.调整生活习惯:日常需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,选择透气棉质材质。月经期间勤换卫生巾,避免长时间使用护垫。清洗外阴时用温水即可,无需频繁使用洗液,以免破坏阴道微环境。性生活前后注意清洁,但避免过度冲洗阴道内部。

4.避免滥用抗生素:长期或不当使用抗生素会破坏阴道菌群平衡,导致真菌过度繁殖。感冒或轻微炎症时不可自行服用抗生素,需在医生指导下合理使用。若因其他疾病必须使用抗生素,可配合益生菌制剂维持菌群平衡,降低复发风险。

5.伴侣同治:部分男性携带真菌而无明显症状,成为重复感染的源头。若女性反复发作,伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。治疗期间避免无保护性生活,必要时使用安全套。双方需共同保持良好的卫生习惯,避免共用毛巾等个人物品。

霉菌性阴道炎反复发作需综合干预,单一治疗往往效果有限。患者应耐心配合医生方案,定期复查评估疗效,避免因焦虑自行尝试偏方。同时需排查是否合并糖尿病等基础疾病,针对性控制潜在诱因。