仰趾足什么神经损伤

2025.09.25 16:46

仰趾足主要由腓总神经损伤引起。腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背肌群，损伤后导致胫骨前肌、趾长伸肌等肌肉无力，足部背屈和外翻功能受限，形成特征性的足下垂伴内翻畸形，即仰趾足表现。

腓总神经损伤常见于膝关节外侧受压、腓骨颈骨折或医源性操作。神经走行表浅，在绕行腓骨颈处易受卡压或牵拉。典型症状包括足背感觉减退、踝关节背屈无力，行走时呈跨阈步态。电生理检查可明确损伤程度，肌电图显示腓骨长肌、胫骨前肌等失神经电位，神经传导速度减慢。早期诊断对预后至关重要，需结合病史、体格检查与影像学排除腰椎病变或坐骨神经高位损伤。

治疗需根据病因选择方案。急性压迫需解除致压因素，如石膏固定不当需调整。部分撕裂伤可行神经松解术，完全断裂需显微外科吻合。康复期配合踝足矫形器保持功能位，结合电刺激促进神经再生。避免长时间盘腿或跷二郎腿等姿势，防止神经卡压复发。随访中关注肌力恢复情况，若6个月无改善需考虑肌腱转位等功能重建手术。营养神经药物如维生素B族可作为辅助，但疗效存在个体差异。

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