于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚腕扭伤怎么办

2025.09.15 22:25

脚腕扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、疼痛明显时可遵医嘱使用药物镇痛。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:脚腕扭伤后关节稳定性下降,继续活动可能导致韧带或软组织二次损伤。此时需保持静止状态,减少患处受力,避免行走或负重。必要时借助拐杖分担重量,确保扭伤部位充分休息,为后续恢复创造条件。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛:扭伤初期局部毛细血管破裂,组织液渗出引发肿胀。冰敷可使血管收缩,减少内出血和炎症反应。每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:弹性绷带能提供适度压力,限制关节异常活动,减少肿胀扩散。包扎时从远端向近端缠绕,松紧以不影响血液循环为宜。过度紧绷可能导致肢体麻木,需及时调整。包扎后可配合支具增强固定效果。

4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀:将脚腕垫高至超过心脏水平,利用重力加速静脉回流,减少组织液淤积。平躺时用枕头或软垫支撑足部,保持抬高姿势12小时以上。此举还能降低局部压力,缓解疼痛感。

5.疼痛明显时可遵医嘱使用药物镇痛:若疼痛剧烈或影响睡眠,可在医生指导下口服非甾体抗炎药或外用药膏。避免自行加大剂量或长期使用,防止胃肠道或肝肾负担。合并严重肿胀或皮下淤血时,需排除骨折可能。

扭伤后48小时内避免热敷或揉搓患处,防止加重出血。恢复期间减少剧烈运动,逐步进行关节活动度训练。如出现持续疼痛、关节变形或无法承重,需及时就医排查韧带撕裂或骨折。饮食可补充蛋白质和维生素,促进组织修复。