于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗肩周炎什么药好

2025.07.23 08:37

治疗肩周炎常用药物包括非甾体抗炎药、局部外用药膏、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、中药活血化瘀制剂。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常用布洛芬、双氯芬酸钠等,适合轻中度疼痛,需注意胃肠道副作用,长期使用可能影响肾功能,建议饭后服用以减少刺激。

2.局部外用药膏:如氟比洛芬凝胶贴膏,直接作用于疼痛部位,减少全身副作用,适合皮肤耐受性好的患者,使用前需清洁皮肤,避免破损处涂抹,部分人群可能出现皮肤过敏反应。

3.肌肉松弛剂:如乙哌立松,缓解肩周肌肉痉挛,改善活动受限,常与非甾体抗炎药联用,可能出现嗜睡、头晕等副作用,服药期间避免驾驶或高空作业。

4.糖皮质激素注射:针对严重炎症和粘连,局部注射可快速消炎止痛,但一年内不宜超过3次,避免肌腱脆弱或血糖升高,需由专业医生操作确保精准给药。

5.中药活血化瘀制剂:如三七片、云南白药,通过促进血液循环缓解僵硬和疼痛,适合慢性期调理,需辨证使用,湿热体质慎用,避免与西药抗凝剂同服。

药物选择需结合病情严重程度和个体差异,避免自行调整剂量。急性期以消炎镇痛为主,慢性期可配合物理治疗。孕妇、肝肾功能异常者用药前需咨询医生。治疗期间注意肩部保暖,适度活动防止粘连加重。