陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中药治疗遗尿症的方法是什么

2025.06.12 09:24

中药治疗遗尿症的方法包括温补肾阳、固涩止遗、健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀。具体分析如下:

1.温补肾阳:肾阳不足是遗尿的常见病机,常用药物如肉桂、附子、补骨脂等,可温补肾阳、增强膀胱气化功能。方剂选用金匮肾气丸或右归丸,通过补火助阳改善夜间尿频或遗尿症状。需根据体质调整剂量,避免温燥伤阴。

2.固涩止遗:针对膀胱失约,选用桑螵蛸、益智仁、覆盆子等收涩药物,以固摄尿液。桑螵蛸散或缩泉丸是代表方剂,适用于尿频、遗尿日久者。需注意湿热证禁用,以免闭门留寇。

3.健脾益气:脾虚气陷可致膀胱失固,常用黄芪、白术、山药等补脾升提。补中益气汤加减可增强中气,减少遗尿次数。需配合饮食调养,避免生冷耗气。

4.疏肝解郁:情志不畅可能引发遗尿,柴胡、香附、郁金等疏肝药物可调畅气机。逍遥散加减适用于情绪紧张导致的遗尿,需保持情绪舒缓。

5.活血化瘀:久病入络者需用丹参、川芎、当归等活血药,改善局部气血瘀滞。血府逐瘀汤化裁适用于兼见舌暗瘀斑者,需避免孕妇使用。

治疗期间需辨证施治,避免自行用药。饮食宜清淡,睡前减少饮水,配合针灸或艾灸增强疗效。长期遗尿需排除器质性病变,及时就医调整方案。