双子宫对妊娠有影响吗

2025.05.30 17:30

双子宫确实可能对妊娠产生影响。双子宫属于女性生殖系统先天性畸形，由胚胎时期副中肾管融合不全形成，临床表现为两个独立的子宫腔和宫颈。这种特殊解剖结构可能干扰受精卵着床、胚胎发育及分娩过程，但并非所有双子宫患者都会出现妊娠并发症。

双子宫妊娠面临的主要风险包括流产、早产、胎位异常等。由于子宫空间受限或血液供应差异，胚胎可能着床在发育较差的子宫腔内，增加早期流产风险。随着妊娠进展，子宫肌层伸展受限可能导致宫颈机能不全，引发孕中期流产或早产。胎位异常如臀位或横位的发生率显著增高，部分案例需要剖宫产终止妊娠。约25%-50%的双子宫孕妇能足月分娩健康胎儿，但需加强孕期监测，包括超声评估胎儿生长状况、宫颈长度测量等。

双子宫孕妇需特别注意定期产检和个性化管理。孕前建议通过三维超声或MRI明确子宫形态，评估双侧子宫发育情况。妊娠早期需排除宫外孕，因对侧子宫也可能同时妊娠。孕期避免剧烈运动，出现腹痛或出血立即就医。分娩方式需综合评估胎儿大小、胎位及子宫收缩能力，必要时选择剖宫产。产后警惕子宫收缩乏力导致的出血风险。部分反复流产患者可考虑子宫矫形手术，但需权衡手术对生育功能的潜在影响。

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