杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

双子宫对怀孕有没有影响

2025.06.05 16:09

双子宫对怀孕可能存在一定影响,但并非所有情况都会导致生育问题。双子宫属于子宫发育异常的一种,指女性体内存在两个独立的子宫结构,可能伴随双宫颈或单宫颈。多数情况下双子宫女性能够自然受孕并分娩健康胎儿,但相比正常子宫结构,孕期风险相对提高,需加强医学监测。

双子宫妊娠可能面临更高概率的并发症。由于每个子宫腔空间相对狭小,胎儿生长可能受限,增加早产或低体重儿风险。部分案例出现胎位异常,如臀位或横位,可能需剖宫产分娩。两个子宫的肌层血液供应差异可能导致胎盘发育不良,引发胎盘早剥或前置胎盘。约15%-30%的双子宫孕妇会发生流产,尤其孕中期子宫扩张受限时。部分双子宫女性合并肾脏或泌尿系统畸形,需孕前评估整体健康状况。现代超声与MRI技术能准确判断子宫形态,建议孕前进行生殖系统评估。

双子宫孕妇需选择有高危妊娠管理经验的产科机构建档。孕早期确认胚胎着床位置,排除单角子宫妊娠等特殊情况。增加产检频率,重点关注宫颈机能,20周后每两周监测胎儿发育。出现异常宫缩或出血需立即就医,避免剧烈运动或重体力劳动。营养补充需兼顾铁元素与蛋白质,预防贫血。分娩方式需综合评估胎儿大小、位置及子宫形态,多数建议38周左右计划性剖宫产。产后需观察子宫复旧情况,双子宫产妇出血风险略高于普通产妇。