于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

坐骨神经痛的症状是什么

2025.07.23 08:37

坐骨神经痛的症状包括臀部或腿部放射性疼痛、下肢麻木或刺痛感、肌肉无力或活动受限、久坐或咳嗽时疼痛加重、患侧肢体感觉异常。具体分析如下:

1.臀部或腿部放射性疼痛:坐骨神经痛最典型的症状是从腰部或臀部开始,沿坐骨神经路径向下放射至大腿后侧、小腿甚至足部。疼痛性质多为钝痛、灼痛或电击样痛,可能单侧或双侧出现,活动时可能加剧。

2.下肢麻木或刺痛感:由于神经受压或炎症刺激,患者常感到下肢皮肤麻木、蚁走感或针刺感,尤其在脚背、足底或脚趾部位明显。症状可能间歇性出现,也可能持续存在。

3.肌肉无力或活动受限:坐骨神经支配下肢肌肉运动,受损时可能导致足部背屈困难、行走跛行或无法踮脚尖。长期未缓解可能引发肌肉萎缩,影响日常活动能力。

4.久坐或咳嗽时疼痛加重:椎间盘突出等病因导致神经根受压时,腹压增高如咳嗽、打喷嚏或长时间保持坐姿会加重疼痛。平躺或改变体位可能暂时缓解症状。

5.患侧肢体感觉异常:除疼痛外,可能出现温度觉减退、触觉敏感度下降等异常。部分患者描述患肢有戴袜套般的束缚感,或对冷热刺激反应迟钝。

出现上述症状需及时就医,避免自行推拿或服用不明药物。日常注意保持正确坐姿,避免提重物或过度弯腰,睡眠时选择硬板床有助于减轻神经压迫。症状持续超过两周或伴随大小便功能障碍需立即就诊。