陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石尿检能查出来吗

2025.07.22 14:34

肾结石可以通过尿检辅助诊断,但尿检无法直接确诊肾结石。尿检主要用于观察尿液中的异常成分,如红细胞、白细胞、结晶或细菌等,这些指标可能提示结石存在的可能性,但最终确诊需结合影像学检查。

尿检在肾结石诊断中具有一定参考价值。结石活动时可能划伤尿路,导致尿液中红细胞增多血尿。若合并感染,尿液中可能出现白细胞或细菌。尿液中特定类型的结晶如草酸钙、尿酸结晶可能反映结石成分,为后续治疗提供线索。但尿检结果受多种因素影响,如饮水不足、剧烈运动或泌尿系统感染也可能导致类似异常,因此需结合B超、CT等影像学检查明确结石大小、位置及数量。

进行尿检时需注意标本采集的规范性。建议留取晨起中段尿,避免污染。检查前避免大量饮水稀释尿液,以免影响结果准确性。若尿检发现异常但影像学未显示结石,需排查其他泌尿系统疾病,如肾炎或肿瘤。对于反复出现血尿或结晶尿的患者,建议定期复查并调整饮食结构,减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,以降低结石复发风险。