陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿检能查出肾结石吗

2025.07.24 17:15

尿检不能直接查出肾结石,但可以提供相关线索辅助诊断。尿检通过分析尿液成分,如红细胞、白细胞、结晶物或pH值异常,间接提示可能存在结石。确诊肾结石需结合影像学检查,如B超、CT或X光,才能明确结石的位置、大小和形态。

尿检在肾结石诊断中主要发挥筛查作用。尿液中出现大量红细胞可能提示结石摩擦泌尿系统导致出血;结晶物如草酸钙、尿酸增多,可反映结石形成的风险;尿液pH值偏高或偏低,可能与特定类型结石如尿酸结石或磷酸钙结石相关。尿检还能检测感染迹象,如白细胞或细菌,帮助判断是否合并尿路感染。但这些结果均非结石的特异性指标,需结合临床症状如腰痛、血尿和影像学结果综合判断。

进行尿检时需注意采集晨起中段尿以提高准确性,避免月经期或剧烈运动后立即检测,以防结果假阳性。检查前需遵医嘱调整饮食或药物,例如维生素C可能干扰尿潜血结果。若尿检异常,建议进一步做影像学检查明确诊断。日常预防肾结石应多饮水、控制高草酸或高盐饮食,定期体检有助于早期发现风险。