陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

间歇性导尿术是怎么引起的

2025.06.06 19:48

间歇性导尿术的引起原因包括神经源性膀胱导致排尿功能障碍、前列腺增生引起尿道梗阻、脊髓损伤影响排尿神经传导、术后尿潴留需要临时导尿、先天性泌尿系统畸形造成排尿困难。具体分析如下:

1.神经源性膀胱导致排尿功能障碍:神经源性膀胱是由于中枢或周围神经系统损伤引起的膀胱功能障碍,表现为尿潴留或尿失禁,间歇性导尿可帮助排空膀胱避免感染。通过康复训练结合药物调节膀胱功能,必要时长期规律导尿。

2.前列腺增生引起尿道梗阻:前列腺增生压迫尿道导致排尿困难,严重时引发尿潴留,间歇性导尿可缓解膀胱压力。药物治疗缩小前列腺体积,手术解除梗阻,导尿作为过渡措施。

3.脊髓损伤影响排尿神经传导:脊髓损伤破坏排尿反射弧,导致膀胱收缩无力或过度活跃,间歇性导尿可规律排空膀胱。结合电刺激促进神经恢复,训练定时排尿习惯。

4.术后尿潴留需要临时导尿:腹部或盆腔手术后可能因麻醉或疼痛导致暂时性排尿困难,间歇性导尿避免长期留置导尿管的并发症。术后早期活动促进恢复,必要时短期导尿辅助。

5.先天性泌尿系统畸形造成排尿困难:如尿道狭窄或膀胱发育异常,导致尿液排出受阻,间歇性导尿维持正常排尿功能。根据畸形程度选择手术矫正,导尿作为辅助手段。

间歇性导尿术的应用需结合具体病因制定方案,确保操作规范以减少感染风险,同时配合其他治疗手段改善排尿功能。长期使用者需定期复查,调整导尿频率,避免并发症。