李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

出现肾结石吃药效果好吗

2025.07.21 14:48

肾结石患者通过药物治疗的效果因人而异,部分情况下药物能有效缓解症状或促进结石排出,但具体疗效取决于结石类型、大小及个体情况。

药物治疗主要适用于直径较小通常小于6毫米的结石,尤其是尿酸结石或胱氨酸结石。尿酸结石可通过碱化尿液药物如枸橼酸钾溶解,配合多饮水,部分患者无需手术即可治愈。对于由感染引起的磷酸铵镁结石,需联合抗生素治疗。医生可能开具α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,帮助小结石排出。但若结石体积较大、形状不规则或已引发严重梗阻,药物效果有限,需结合体外冲击波碎石或手术干预。

肾结石患者用药期间需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。定期复查影像学检查如B超或CT监测结石变化至关重要。饮食调整是辅助治疗的关键,例如减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,控制钠盐和蛋白质摄入量。保持每日饮水量在2-3升以上,避免尿液浓缩。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状,可能提示结石嵌顿或感染,需立即就医。长期服用药物者需关注副作用,如碱化尿液药物可能引起胃肠不适,需在医生指导下调整用药方案。