李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿红细胞计数高是什么病

2025.06.18 09:39

尿红细胞计数高通常提示存在血尿,可能与泌尿系统疾病、全身性疾病或生理性因素有关。

血尿的常见病因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾炎或外伤等。泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎可导致尿红细胞增多,常伴有尿频、尿急等症状。泌尿系结石移动时损伤黏膜也会引起血尿,多伴随剧烈腰痛。肾小球肾炎或IgA肾病等肾脏疾病可导致变形红细胞尿,需结合尿蛋白、肾功能等指标综合判断。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌早期可能仅表现为无痛性血尿,需警惕。全身性疾病如血液病、凝血功能障碍或药物副作用也可能引发血尿。剧烈运动、月经污染等生理因素可能造成假性血尿,需注意鉴别。

明确病因需结合临床症状、尿液检查如红细胞形态、尿蛋白、影像学B超、CT或膀胱镜等进一步评估。避免剧烈运动或摄入可能干扰检测的食物如甜菜。发现血尿后应及时就医,尤其是无痛性血尿或伴随水肿、高血压时,需排除严重疾病。日常注意观察尿液颜色变化,记录伴随症状,就诊时提供详细病史有助于精准诊断。