陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检上皮细胞计数高应该怎么办

2025.06.12 09:24

尿检上皮细胞计数高应增加水分摄入促进代谢、复查尿常规排除污染或误差、避免剧烈运动或长时间憋尿、结合其他指标判断是否存在泌尿系统异常、必要时进行影像学检查明确病变位置。具体分析如下:

1.增加水分摄入促进代谢:上皮细胞计数偏高可能与尿液浓缩有关,适当增加每日饮水量可稀释尿液,减少细胞沉积。建议每日摄入2000mL以上水分,分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。排尿量增加有助于冲刷尿道,减少上皮细胞滞留。

2.复查尿常规排除污染或误差:单次尿检结果可能受取样不规范或污染干扰,需清洁外阴后留取中段尿复检。女性应避开月经期,男性需确认尿道口无分泌物。实验室操作误差也可能导致计数偏差,复查可确认结果可靠性。

3.避免剧烈运动或长时间憋尿:剧烈运动可能导致泌尿系统机械性损伤,脱落上皮细胞增多。憋尿会使尿液滞留,细胞分解产物刺激尿路黏膜。建议运动后休息30分钟再留尿样本,日常有尿意及时排空。

4.结合其他指标判断是否存在泌尿系统异常:需观察尿液中红细胞、白细胞、管型等数据。若伴白细胞升高可能提示感染,红细胞增多需警惕结石或肿瘤。肾功能指标如肌酐、尿素氮异常时,应进一步评估肾脏滤过功能。

5.必要时进行影像学检查明确病变位置:超声可观察肾脏、膀胱结构,排查结石、囊肿或占位性病变。CT或核磁共振适用于复杂病例,能清晰显示尿路狭窄、肿瘤等异常。影像学结果可为后续治疗提供定位依据。

尿检异常需结合临床表现综合判断,避免自行用药。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。随访期间出现尿频、尿痛或腰痛等症状应及时就医。保持规律作息,避免过度劳累影响免疫功能。