于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

习惯性髌骨脱位如何预防

2025.09.15 22:25

习惯性髌骨脱位可通过加强股四头肌锻炼、控制运动强度、避免膝关节过度扭转、穿戴护膝保护、保持合理体重预防。具体分析如下:

1.加强股四头肌锻炼:股四头肌是稳定髌骨的关键肌群,肌力不足易导致脱位。建议进行直腿抬高、静蹲等低冲击训练,逐步提升肌肉耐力与力量。训练需循序渐进,避免突然增加负荷引发损伤。肌肉力量增强后,髌骨轨迹更稳定,脱位风险显著降低。

2.控制运动强度:剧烈运动或长时间超负荷活动会加重膝关节压力。选择低冲击运动如游泳、骑自行车,减少跳跃、急停等动作。运动前后充分热身与拉伸,避免疲劳状态下持续运动。合理规划运动时长与频率,防止关节过度磨损。

3.避免膝关节过度扭转:髌骨脱位常因膝关节旋转或侧向受力引发。运动中注意保持下肢力线稳定,减少单脚急转动作。日常行走时避免突然变向,上下楼梯尽量放慢速度。必要时使用运动胶带临时固定,提供额外支撑。

4.穿戴护膝保护:护膝能限制髌骨异常位移,尤其适合已有脱位史的人群。选择包裹性强、透气性好的款式,确保关节活动不受限。护膝应在运动或长时间站立时佩戴,日常休息时取下以免肌肉依赖。定期检查护膝松紧度,避免压迫血管或皮肤。

5.保持合理体重:体重过大会增加膝关节负担,加速软骨磨损。通过均衡饮食与适度运动将体重控制在健康范围。减少高糖高脂食物摄入,多吃富含钙质的食物强化骨骼。体重减轻后,关节压力减小,髌骨稳定性自然提升。

预防过程中需结合自身情况调整方案,出现膝关节疼痛或肿胀应及时就医。避免盲目模仿高强度训练,专业指导能有效降低二次损伤风险。定期复查有助于评估预防效果并优化措施。