蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝为什么不能吃糖

2025.08.24 10:22

脂肪肝患者不能吃糖是因为糖分加重肝脏代谢负担、促进脂肪合成堆积、诱发胰岛素抵抗、引发炎症反应、导致肠道菌群失衡。具体分析如下:

1.糖分加重肝脏代谢负担:肝脏是代谢糖的主要器官,过量摄入糖分会导致肝脏超负荷工作。尤其是果糖需在肝脏转化为脂肪,长期高糖饮食会直接增加肝脏脂肪沉积,加速脂肪肝进展。

2.促进脂肪合成堆积:糖分刺激胰岛素分泌,激活脂肪合成酶活性,促使肝脏将多余糖分转化为甘油三酯。这一过程会加剧肝细胞内脂肪囤积,形成恶性循环。

3.诱发胰岛素抵抗:高糖饮食会降低细胞对胰岛素的敏感性,迫使胰腺分泌更多胰岛素。高胰岛素水平会进一步抑制脂肪分解,同时促进肝脏脂肪生成,加重脂肪肝病情。

4.引发炎症反应:糖代谢过程中产生的自由基和晚期糖基化终末产物会激活炎症通路,导致肝细胞氧化应激和损伤。慢性炎症会加速脂肪肝向纤维化甚至肝硬化发展。

5.导致肠道菌群失衡:过量糖分破坏肠道有益菌群,增加内毒素入血风险。这些毒素经门静脉进入肝脏后,会触发免疫反应并干扰脂肪代谢,间接恶化脂肪肝。

脂肪肝患者需严格控制精制糖和含糖饮料摄入,优先选择低升糖指数食物。定期监测肝功能指标,结合运动改善代谢状态。避免过度依赖代糖食品,防止潜在代谢紊乱风险。