荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

输卵管疼怎么回事

2025.04.14 16:14

输卵管疼痛可能由输卵管炎、输卵管积水、输卵管妊娠、输卵管扭转、子宫内膜异位症引起,具体分析如下:

1.输卵管炎:输卵管炎是输卵管疼痛的常见原因,多由细菌感染引起。炎症会导致输卵管壁充血、水肿,进而引发疼痛。急性输卵管炎常伴有发热、下腹剧痛等症状,慢性输卵管炎则表现为持续性隐痛。炎症若不及时治疗,可能导致输卵管粘连、堵塞,影响生育功能。治疗以抗生素为主,严重时需手术干预。

2.输卵管积水:输卵管积水是指输卵管腔内积聚液体,多由慢性炎症或手术损伤引起。积水会导致输卵管扩张,压迫周围组织,引发疼痛。患者常伴有下腹坠胀感、月经不调等症状。积水严重时可能影响卵子运输,导致不孕。治疗需根据积水程度选择药物治疗或手术引流。

3.输卵管妊娠:输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,是一种危险的异位妊娠。随着胚胎生长,输卵管会逐渐扩张,引发剧烈疼痛。若不及时处理,可能导致输卵管破裂,引发大出血,危及生命。早期症状包括停经、腹痛、阴道出血等。确诊后需立即终止妊娠,通常采用药物或手术治疗。

4.输卵管扭转:输卵管扭转是指输卵管围绕其轴发生旋转,导致血液供应受阻。这种情况多发生在输卵管较长或有囊肿的情况下。扭转会引起突发性剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等症状。若不及时处理,可能导致输卵管坏死。治疗需紧急手术,恢复输卵管正常位置。

5.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在输卵管等子宫外部位。异位的子宫内膜会随月经周期发生出血,刺激周围组织,引发疼痛。患者常伴有痛经、性交痛等症状。异位症可能导致输卵管粘连,影响生育。治疗包括药物治疗和手术切除异位病灶。

输卵管疼痛还可能与其他因素有关,如盆腔肿瘤、术后并发症等。疼痛的性质、程度和伴随症状有助于诊断。及时就医、明确病因是治疗的关键。日常生活中应注意个人卫生,避免不洁性行为,定期进行妇科检查,以预防输卵管相关疾病的发生。