杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管疼痛是怎么回事

2025.04.27 20:10

输卵管疼痛可能与感染引起的炎症、子宫内膜异位症、输卵管妊娠、手术或操作后粘连、输卵管积水或积脓有关。具体分析如下:

1.感染引起的炎症:输卵管疼痛常见于盆腔炎或输卵管炎,多由细菌上行感染导致。炎症刺激输卵管黏膜充血水肿,局部神经敏感度增加,表现为下腹隐痛或刺痛,可能伴随发热或异常分泌物。

2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织附着在输卵管周围,随月经周期发生出血和炎症反应。反复刺激导致输卵管粘连或痉挛,疼痛呈周期性加重,尤其在经期明显。

3.输卵管妊娠:受精卵在输卵管内着床发育,随着胚胎增长,输卵管壁受牵拉甚至破裂。疼痛起初为单侧隐痛,后期可能突发剧痛伴出血,需紧急处理。

4.手术或操作后粘连:既往盆腔手术、流产或检查可能造成输卵管周围组织粘连,限制正常蠕动。瘢痕挛缩或牵拉神经末梢引发慢性钝痛,活动时可能加重。

5.输卵管积水或积脓:输卵管因炎症或阻塞导致液体积聚,管腔扩张压迫周围组织。积液继发感染时形成脓液,疼痛伴随坠胀感,可能触及包块。

输卵管疼痛需结合病史和检查明确病因,及时干预可避免生育功能受损或并发症。日常需注意卫生习惯,出现持续疼痛应尽早就诊评估。