尿酸水平过高确实会增加肾结石的发生风险,尤其是尿酸结石的形成。高尿酸血症会导致尿液中尿酸浓度升高,超过溶解度时易析出结晶,进而形成结石。若长期未控制,可能引发多发性肾结石,甚至导致肾功能损伤。
高尿酸血症与肾结石的关联主要体现在两方面。一是尿酸本身可直接形成纯尿酸结石,这类结石在酸性尿液中更易生成。二是尿酸结晶可能成为其他类型结石如草酸钙结石的核心,加速结石生长。尿酸过高还可能抑制肾脏排泄其他成石物质,进一步增加结石风险。饮食中嘌呤摄入过多、代谢异常或慢性疾病如痛风均可能加重这一过程。
预防和管理需从控制尿酸及调整生活习惯入手。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和酒精摄入,多饮水以稀释尿液,每日尿量建议维持在2升以上。碱化尿液如适量摄入枸橼酸盐有助于溶解尿酸结晶。定期监测血尿酸和尿常规,必要时在医生指导下使用降尿酸药物。避免长期使用可能升高尿酸的药物如利尿剂。若出现腰痛、血尿等症状,需及时就医排查结石。综合干预可有效降低尿酸相关肾结石的发生率。
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