李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿酸高与肾结石哪个严重

2025.07.21 14:48

尿酸高与肾结石的严重程度取决于具体病情和并发症,两者都可能带来健康风险,但危害表现不同。尿酸高可能引发痛风或肾功能损伤,而肾结石直接导致剧烈疼痛和尿路梗阻,严重时损害肾脏功能。

尿酸高属于代谢异常,长期未控制可能发展为痛风性关节炎,关节出现红肿热痛,甚至形成痛风石。持续高尿酸还会损伤肾小管和肾小球,导致慢性肾病或尿酸性肾结石。肾结石则因结晶在泌尿系统堆积,引发突发性绞痛、血尿或尿路感染。结石堵塞输尿管时,可能造成肾积水,短期内威胁肾功能。两者关联密切,尿酸高是尿酸性肾结石的主因之一,但其他类型结石如草酸钙结石与尿酸代谢无关。

预防和管理需针对性处理。尿酸高患者需低嘌呤饮食,限制酒精和高糖饮料,必要时服用降尿酸药物。肾结石患者应增加饮水,根据结石成分调整饮食,如尿酸性结石需碱化尿液,草酸钙结石需减少高草酸食物。定期体检监测尿酸水平和肾脏超声至关重要,尤其有家族史或肥胖人群。突发肾绞痛需及时就医,避免延误治疗引发感染或肾功能衰竭。两者均需长期管理,忽视可能加重病情。