蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

自身免疫性肝炎可以吃什么药

2025.09.18 16:35

自身免疫性肝炎的治疗药物主要包括免疫抑制剂和保肝药物,如泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等,具体用药需根据病情严重程度和个体差异由医生制定方案。

自身免疫性肝炎是一种慢性肝脏疾病,免疫系统错误攻击肝细胞导致炎症和损伤。泼尼松是常用的糖皮质激素,可快速抑制炎症,但长期使用可能引起骨质疏松、血糖升高等副作用。硫唑嘌呤作为辅助药物,能减少激素用量,但需监测血常规以防骨髓抑制。布地奈德是新型激素,副作用较小,适合部分患者。对于不耐受传统治疗者,吗替麦考酚酯或他克莫司可作为替代选择。熊去氧胆酸等保肝药物可辅助改善肝功能。治疗期间需定期复查肝功能、免疫球蛋白等指标,评估疗效并调整方案。

注意事项包括严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,以免病情反复。长期使用免疫抑制剂可能增加感染风险,需避免接触传染源并注意个人防护。定期监测血糖、骨密度及血常规,及时发现药物副作用。饮食上需均衡营养,避免高脂高糖食物,限制酒精摄入以减轻肝脏负担。出现乏力、黄疸加重或发热等症状时,应及时就医。孕妇或计划妊娠者需提前与医生沟通,调整用药方案以确保安全。保持良好作息和心态对疾病控制同样重要。