杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

会阴侧切口感染的预防有哪些

2025.05.07 10:03

会阴侧切口感染的预防有严格无菌操作、规范缝合技术、合理使用抗生素、保持切口清洁干燥、加强术后护理。具体分析如下:

1.严格无菌操作:手术过程中需确保所有器械、敷料及操作环境符合无菌标准,避免细菌污染切口。医护人员需规范洗手消毒,穿戴无菌手套及手术衣。术中减少人员走动,降低空气污染风险。术后及时更换污染敷料,防止交叉感染。

2.规范缝合技术:选择合适缝合材料,减少组织反应。缝合时对齐切口边缘,避免过紧或过松,确保血供良好。分层缝合皮下组织及皮肤,减少死腔形成。操作轻柔,减少组织损伤,降低感染风险。

3.合理使用抗生素:根据患者情况预防性使用抗生素,选择对常见病原菌敏感的品种。掌握用药时机,通常在术前30分钟至1小时内给药。术后评估感染迹象,避免滥用抗生素导致耐药性。

4.保持切口清洁干燥:术后每日观察切口情况,及时清除渗液或血迹。使用透气敷料,避免长时间密闭潮湿环境。指导患者如厕后从前向后清洁,防止粪便污染。避免剧烈活动导致切口摩擦或裂开。

5.加强术后护理:监测体温及切口红肿热痛等感染征象。指导患者均衡营养,促进组织修复。避免久坐或压迫切口区域,改善局部血液循环。定期随访,早期发现并处理异常情况。

预防感染需综合多环节管理,从术前准备到术后康复均需重视细节。医护人员与患者配合,可显著降低感染发生率,促进切口愈合。