会阴侧切口感染是怎么形成的

2025.05.07 10:03

会阴侧切口感染的形成与细菌侵入、局部血液循环不良、术后护理不当、切口污染、机体免疫力下降有关。具体分析如下：

1.细菌侵入：会阴侧切口感染的首要因素是细菌通过切口进入深层组织。分娩过程中，产道内存在大量条件致病菌，当皮肤屏障被破坏时，细菌可乘虚而入。若手术器械或缝合材料未彻底消毒，也可能引入外源性病原体。细菌繁殖后引发局部炎症反应，导致红肿、疼痛甚至化脓。

2.局部血液循环不良：会阴部位血管分布密集，但术后可能因压迫、水肿或缝合过紧影响血液供应。血液循环障碍会减少白细胞和抗菌物质的输送，削弱局部防御能力。同时，代谢废物堆积进一步抑制组织修复，为细菌生长创造有利环境。

3.术后护理不当：产后会阴清洁不及时或方法错误可能导致感染。例如，恶露污染切口未及时清理，或使用不洁卫生用品。过早进行盆浴或坐浴可能使水中细菌侵入伤口。正确的护理应保持干燥透气，避免摩擦和污染。

4.切口污染：分娩过程中，羊水、血液、胎粪等分泌物可能污染切口。若术中止血不彻底形成血肿，或缝合时遗留死腔，积液成为细菌培养基。产后排便排尿时若未妥善保护切口，粪便或尿液污染也会增加感染风险。

5.机体免疫力下降：妊娠和分娩消耗大量体力，产后疲劳、贫血或营养不良可导致免疫功能暂时性降低。免疫细胞活性不足时，难以有效清除入侵病原体。慢性疾病如糖尿病或长期使用激素类药物者更易发生感染。

会阴侧切口感染是多种因素共同作用的结果，预防需从无菌操作、规范护理、营养支持等多方面入手。早期识别感染征象并干预可避免并发症，促进切口愈合。

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