孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

肌肉萎缩的中药治疗方法有哪些

2025.05.29 06:38

肌肉萎缩的中药治疗方法包括使用补气活血的黄芪与当归、温补肾阳的肉苁蓉与巴戟天、健脾益气的白术与茯苓、活血化瘀的三七与丹参、舒筋通络的伸筋草与鸡血藤。具体分析如下:

1.补气活血的黄芪与当归:黄芪具有补气固表功效,能增强机体能量代谢,改善肌肉无力症状;当归可活血补血,促进局部血液循环,两者配伍可缓解气血两虚型肌肉萎缩。临床常以黄芪30克、当归10克为基础方,搭配其他药物辨证加减。

2.温补肾阳的肉苁蓉与巴戟天:肾阳不足易导致肌肉失养,肉苁蓉能温补肾阳兼益精血,巴戟天强筋骨、祛风湿,适用于肾阳虚型萎缩。两药可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,延缓肌肉退化进程,建议煎服剂量各15克。

3.健脾益气的白术与茯苓:脾主肌肉,白术健脾燥湿,茯苓利水渗湿,合用可改善脾虚湿困引起的肌肉消瘦。现代药理证实,白术多糖能提升肌细胞线粒体活性,茯苓三萜类成分可减少肌肉纤维化,常规用量为白术12克、茯苓20克。

4.活血化瘀的三七与丹参:瘀血阻滞经络会导致肌肉萎缩,三七散瘀止血,丹参活血通经,能改善微循环障碍。实验表明,丹参酮可抑制肌肉纤维凋亡,三七皂苷能降低肌酸激酶水平,建议研末冲服或入汤剂。

5.舒筋通络的伸筋草与鸡血藤:伸筋草祛风除湿,鸡血藤养血通络,适用于经络痹阻型萎缩。两者含黄酮类成分,可促进神经肌肉接头功能恢复,外用熏洗或内服均有效,常用量为伸筋草15克、鸡血藤30克。

肌肉萎缩的中药治疗需结合具体证型选方,注重整体调理与局部改善并重。长期用药需监测肝肾功能,避免过量使用温燥或活血类药物。建议在医师指导下配伍针灸、推拿等外治法,以增强疗效。