颅内动脉瘤昏迷怎么办

2025.09.25 16:46

颅内动脉瘤破裂导致昏迷属于神经外科急症，需立即就医抢救。昏迷意味着病情危重，可能伴随脑出血、颅内压升高或脑疝，必须争分夺秒进行专业干预，以降低死亡率和致残风险。

昏迷患者需紧急送往具备神经外科条件的医院，通过CT或脑血管造影明确动脉瘤位置及出血范围。治疗核心在于稳定生命体征，降低颅内压，必要时行急诊手术。手术方式包括开颅夹闭术或血管内介入栓塞术，需根据动脉瘤形态、位置及患者整体状况选择。术后需转入重症监护室，密切监测意识、瞳孔及生命体征变化，同时预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。早期康复治疗如高压氧、促醒治疗等可能有助于神经功能恢复。

注意事项包括避免随意搬动患者头部，防止二次出血；昏迷期间需保持呼吸道通畅，必要时气管插管；严格控制血压波动，避免过高或过低；术后需长期随访，评估血管情况。家属需配合医生决策，关注患者营养支持与护理质量，警惕再出血或脑积水等迟发风险。康复过程可能漫长，需耐心并坚持规范治疗。

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